Introducción:
La utilización del Proceso de Atención de Enfermería (PAE) o Caso Clínico es uno de los métodos más empleados para enseñar la base de los cuidados de Enfermería. Este consiste en la aplicación del método científico de forma a racional, lógica y sistemática aplicado al cuidado. Se considera el primer paso en la investigación clínica, el cual contribuye a la exposición sobre los procesos de los pacientes, partiendo de una valoración holística integral, junto a los resultados obtenidos tras la aplicación de las diferentes intervenciones y la posterior evaluación del plan de cuidados. Se desarrolla mediante el uso de terminología o lenguaje estandarizado que permite la normalización de la práctica enfermería. Entre los más usados encontramos:
- NANDA: North American Nursing Diagnosis Association
- NOC: Clasificación de Resultados de Enfermería
- NIC: Clasificación de Intervenciones de Enfermería
Su uso en el contexto educativo permite acercar la práctica clínica a la teoría. Posibilita a los estudiantes llevar a cabo un proceso asistencial y evaluar las necesidades de los pacientes priorizando las más relevantes. En la Universidad de Jaén (UJA) cumpliendo con las competencias del Grado en Enfermería, se enseña el PAE como elemento básico y troncal dentro de la formación de primer año, siendo su elaboración y exposición un ítem a evaluar dentro de la calificación de una asignatura de 1º curso. Posteriormente se establecerá una prueba de examen con contenidos relacionados con el PAE y las Necesidades Básicas, siendo la suma de ambos la calificación final del alumno.
Objetivos:
- Conocer la influencia del PAE en la formación educativa y aprendizaje del estudiante de Enfermería de la UJA
Metodología:
Estudio descriptivo sobre el efecto del PAE en la calificación final de los alumnos de 1º curso del Grado de Enfermería de la UJA.
Resultados:
De los 141 alumnos, sólo 10 (7.1%) suspendieron. La nota media del PAE fue de 3.39 (DE= 0.27) sobre 4. La nota media final en la asignatura fue de 7.16 (DE= 1.36). El PAE usado como herramienta didáctica ha demostrado ser efectiva en los alumnos de Grado en Enfermería, aumentando la tasa de aprobados en la materia que lo incluye como elemento formativo y valorativo, pues en la calificación final también se tiene en cuenta su puntuación.
Discusión:
El desarrollo de un PAE puede ser proceso difícil y complejo, pero necesario para abordar cuidados de calidad. Diferentes materias básicas lo incorporan y su correcto aprendizaje y conocimiento determinan el éxito del estudiante durante el Grado en Enfermería. Se trata además de un elemento profesional establecido por el Real Decreto 1093/2010 en los cuidados del paciente.
Conclusión:
El uso del PAE es una herramienta clave para el desarrollo de los profesionales de enfermería, permite a los estudiantes la integración de los conocimientos obtenidos en la teoría a la práctica clínica de forma ordenada, proporcionando una mayor calidad y continuidad de los cuidados prestados a los pacientes.
Palabras clave: PAE, Enfermería, Estudiantes.
Ponencia Online
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Isidoro Rodriguez Pérez
Comentó el 19/07/2022 a las 09:59:50
Buenos días, me ha gustado mucho vuestro trabajo. En base a vuestra experiencia ¿Esta metodología es aplicable a las clases prácticas?.
Un saludo y gracias
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Sergio Martinez Vazquez
Comentó el 19/07/2022 a las 11:47:00
Muchas gracias. Es aplicable y de hecho se fragmentan las etapas del PAE en distintas prácticas para ver el enfoque de Valoración, Diagnóstico, Planificación, Ejecución y Evaluación de forma separada y posteriormente como un bloque común formando un ciclo que le da al alumno una visión de conjunto. Funciona mejor si se complementa la teoría en clase magistral con las clases prácticas.
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Carlos Valero del Campo
Comentó el 15/07/2022 a las 15:28:35
Buenas tardes, Sergio,
En primer lugar, enhorabuena por la ponencia.
¿La mejora de los resultados (aprobados y nota media) en la asignatura es significativa respecto a cursos pasados? Y en esta línea, dada las caractarísticas de los alumnos de 1º (bachillerato adaptado a las circunstancias de la pandemia), ¿crees que esto ha afectado en los resultados?
Muchas gracias.
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Sergio Martinez Vazquez
Comentó el 15/07/2022 a las 17:41:22
Muchas gracias Carlos. Comparando con el curso anterior, al no formar parte de la Coordinación de la Asignatura, no me es posible, tenemos las encuestas de satisfacción del curso pasado y son aceptables (teniendo en cuenta que son anónimas y no es posible enlazarlas con los expedientes del alumnado), con respecto a este, hasta otoño no tendremos los resultados, pero verbalmente como le comentaba a una compañera en un comentario anterior, si que nos consta que hay gran aceptación. Comparando el desempeño general de asignaturas de primero y segundo, sí que parece que la pandemia ha afectado de forma negativa, haciendo que alumnos y alumnas con muy buena nota media en Bachillerato, se encuentren con problemas en determinados elementos evaluativos del Grado. Esto sin duda es una tendencia que debido a la progresiva vuelta a la normalidad, debería disminuirse.
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Ariadna Albertos Rivero
Comentó el 15/07/2022 a las 13:17:48
Enhorabuena por vuestra ponencia. Yo quería preguntarles la siguiente pregunta: ¿Usarían esta herramienta en una asignatura como Practicum? ¿Y de qué forma lo harían? Saludos
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Sergio Martinez Vazquez
Comentó el 15/07/2022 a las 14:21:52
Muchas gracias Ariadna. De hecho se usa en algunas rotaciones clínicas, especialmente en las primeras que se realizan a lo largo de la titulación. La forma es combinar un Diario de Campo donde los alumnos recogen intervenciones y experiencias, que posteriormente se evalúa desde la Universidad y una PAE, con mayor nivel de exigencia y profundidad a medida que avanzan los cursos, sobre la unidad en la que están desarrollando su rotación, este lo evaluaría el/la Coordinador/a Sanitaria que realiza la supervisión de estos alumnos.
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Nieves Gutiérrez Ángel
Comentó el 14/07/2022 a las 18:57:28
Enhorabuena por el trabajo. Habéis considerado aumentar la muestra?
U
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Sergio Martinez Vazquez
Comentó el 14/07/2022 a las 20:08:04
Muchas gracias Nieves. La muestra viene dada por las matrículas en el Grado Universitario de Enfermería en la Universidad de Jaén, uniendo también al alumnado de Doble Grado en Enfermería & Fisioterapia. Si sería interesante reservar estos datos y tras un par de cursos ponerlos todos en comparación para ver la evolución en los alumnos y también de la propia herramienta en el contexto de las aulas, de esta forma tendríamos más alumnos en la muestra e incluso podríamos estratificarlos para compararlos. Muy buena sugerencia, muchas gracias.
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Amanda Gabrielly Pereira
Comentó el 14/07/2022 a las 17:20:45
Hola Sergio,
Enhorabuena por su exposición. El PAE realmente es una herramienta fundamental para el desarrollo de la labor diaria de enfermería ya que nos permite brindar cuidados de manera sistematizada. A pesar de esta comprobada eficacia del PAE, existen factores que pueden limitar su aplicación? Muchas gracias.
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Sergio Martinez Vazquez
Comentó el 14/07/2022 a las 20:05:27
Muchas gracias Amanda. Creo que los únicos factores que puedan limitar su aplicación se pueden agrupar en idiosincrasia de la materia y expectativas docentes del profesorado. Al final, sintetizando mucho se trata de una herramienta más en favor de la formación sanitaria, está en el perfil del docente y la asignatura usarla dentro de sus estrategias pedagógicas.
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Henrique Da Silva Domingues
Comentó el 14/07/2022 a las 13:26:28
Enhorabuena por la presentación Sergio.
El uso de la herramienta PAE con los estudiantes del curso de enfermería es esencial para un mejor desarrollo de la labor y el pensamiento crítico de las/los enfermeras/os, siempre con el objetivo de una mejor atención y calidad a los pacientes.
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Sergio Martinez Vazquez
Comentó el 14/07/2022 a las 20:04:01
Muchas gracias Henrique.
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laura Lomba Eraso
Comentó el 14/07/2022 a las 10:23:55
Hola Sergio,
¿crees que sería bueno mantener estas prácticas a lo largo de los diferentes cursos?
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Sergio Martinez Vazquez
Comentó el 14/07/2022 a las 12:13:21
Buenas Laura, creo que definitivamente es necesario. Y esto es por la especificidad de cada materia, si estamos enseñando en las aulas Salud Sexual y Reproductiva, y el alumnado conoce las bases teóricas y prácticas del Proceso de Atención de Enfermería, el siguiente paso sería aplicarlo en este contexto más específico dentro de la materia: Realizamos un PAE a una madre que ha dado a luz con una determinada Historia Clínica y Obstétrica. Por supuesto habrá materias que por su propia idiosincrasia no puedan introducir este contenido como por ejemplo Bioestadística.
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Lourdes Bermello López
Comentó el 14/07/2022 a las 10:21:03
Buenos días Sergio, gracias por tu exposición.
Con esta metodología didáctica, ¿sabéis el grado de satisfacción del alumnado? y por último ¿cómo realizais la evaluación del conocimiento?.
Muchas gracias
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Lourdes Bermello López
Comentó el 14/07/2022 a las 10:19:07
Buenos días Sergio, enhorabuena por la exposición.
La aplicación del PAE en vuestra metodología didáctica educativa, ¿la habéis realizado en todas las asignaturas o solo en algunas concretas?.
Muchas gracias.
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Sergio Martinez Vazquez
Comentó el 14/07/2022 a las 12:18:06
Buenas Lourdes, con respecto a tu primera pregunta sí que conocemos el grado de satisfacción, de modo extraoficial, transmitido verbalmente por el alumnado. Y hay bastante aceptación, al mismo tiempo al ser algo nuevo (no el PAE, sino el modelo de aplicación), genera algunas inseguridades, que como se aprecian en los resultados, no son más que percepciones iniciales puesto que la mayor parte del alumnado ha tenido unos grandes resultados.
Con respecto a tu segunda cuestión, acabo de poner un ejemplo al comentario previo. Si se puede aplicar en alguna materia, al tener las bases de éste, se trataría de llevarlo a un nivel superior y dentro de un contexto específico. Siempre entendiendo que habrá situaciones con materias concretas que dificultan su aplicación. En definitiva creo que es lo ideal, porque no sólo usamos una herramienta y les enseñamos como utilizarla, les estamos invitando a que la apliquen. Y esto creo que les aporta un valor añadido extra.
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Lourdes Bermello López
Comentó el 14/07/2022 a las 17:34:03
Enhorabuena.
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Sergio Martinez Vazquez
Comentó el 14/07/2022 a las 20:03:45
Muchas gracias Lourdes.
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